Helse NORSK

Kundeskjema for betalingsløsninger innen helse.

Fyll ut skjemaet her:

Kundeinformasjon

Journalsystem:

Firma:

Organisasjonsnummer:

Telefonnummer:

Annen informasjon

Betalingsløsning:

Helseautomat Micropay mobilløsning

Fakturaløsning:

Fakturakjøp 24 timer Fakturaadministrasjon

Velg oppgjørstidspunkt for faktura og VIPPS:

DAGLIG oppgjør (Vipps/faktura/kredittkort) UKENTLIG oppgjør(Vipps/faktura/kredittkort) MÅNEDLIG oppgjør (Vipps/faktura/kredittkort)

Informasjon om oppgjørskonto for faste leger/behandlere:

Felleskonto Egen konto

Informasjon om oppgjørskonto for vikarer:

Felleskonto Egen konto

Informasjon om oppgjørskonto for turnusleger:

Felleskonto Egen konto

Avtaletype:

Leieavtale iht. tilbud

Fakturamail/EHF:

Person med signaturrett

Signaturrett - navn:

Signaturrett - epost:

Signaturrett - telefon:

Kontaktperson

Kontaktperson - navn:

Kontaktperson - epost:

Direkte telefonnr./nødnummer:

Teknisk informasjon

Ønsket installasjonsdato:

Planlagt oppstart:

Internett-tilkobling:

Vi har vanlig internettlinje og 220V der automaten skal stå Vi ønsker å bestille 4G-ruter levert med automater Vi har kun Helsenett der automaten skal stå Ikke relevant

Hvordan hørte du om oss?

Kommentarer:

Møt MicroPark – selvbetjeningskiosken bygget for holdbarhet og pålitelighet.

MicroPark er vår største parkeringskiosk.

MicroPark er laget med komponenter av industrikvalitet og er designet for å trives i ethvert miljø, og tilbyr langvarig ytelse. Den er fleksibel og vil møte behovene til både parkeringsoperatører og sjåfører.

Med en integrert betalingsterminal kan kundene dine betale som de vil – via kort, mynt eller kontaktløse alternativer som Google Pay og Apple Pay. I tillegg kan brukergrensesnittet vi tilbyr tilpasses fullstendig for å matche merket ditt, eller du kan bruke ditt eget design for en sømløs opplevelse.

Med en integrert betalingsterminal kan kundene dine betale som de vil – via kort, mynt eller en QR-leser, inkludert kontaktløse alternativer som Google Pay og Apple Pay. I tillegg kan brukergrensesnittet vi tilbyr tilpasses fullstendig for å matche merket ditt, eller du kan bruke ditt eget design for en sømløs opplevelse.